他莫昔芬有什么功效？适应症有哪些？

他莫昔芬又称为三苯氧胺，它是非固醇类的抗雌激素类药物，是内分泌治疗药物属于激素受体调节剂，作用机制是可以与雌激素竞争，与雌激素受体结合后抑制乳腺癌细胞的增殖，从而起到抗肿瘤治疗的目的。临床上他莫昔芬主要用于治疗激素受体阳性绝经前后的乳腺癌患者，对于化疗失败无效的晚期卵巢癌以及晚期复发的子宫内膜癌患者也有一定的治疗作用。

他莫昔芬是什么

他莫昔芬又称为三苯氧胺，它是非固醇类的抗雌激素类药物，是内分泌治疗药物属于激素受体调节剂，作用机制是可以与雌激素竞争，与雌激素受体结合后抑制乳腺癌细胞的增殖，从而起到抗肿瘤治疗的目的。临床上他莫昔芬主要用于治疗激素受体阳性绝经前后的乳腺癌患者，对于化疗失败无效的晚期卵巢癌以及晚期复发的子宫内膜癌患者也有一定的治疗作用。临床上应用他莫昔芬后常见的不良反应有胃肠道反应、子宫内膜增厚的生殖系统反应、皮肤黏膜反应、神经精神方面的症状、骨髓功能抑制、肝功能异常，以及长期大量使用后出现的视力障碍等。

他莫昔芬有什么功效

他莫昔芬片是用于抑止肿瘤细胞发肓的药品，能够阻拦性染色体遗传基因对外开放，抑止肿瘤细胞跟蛋白激酶融合，可是药品的副作用是较为大的，病人应当要依据医师的建议吃药，一般病人在吃药后4星期过后，能够具有非常好的改进功效，因此 他莫昔芬片主要是用于医治乳腺癌及其宫颈癌等癌症。

适应症

1.乳腺癌手术后輔助医治，用以雌激素受体阳性者，非常是绝经后年纪60岁以上的病人功效不错。2.末期乳腺癌，或医治后发作者。对皮肤、淋巴结节及软组织迁移功效不错。子宫内膜癌。

禁忌症

1.孕妇及有静脉血栓堵塞病症者。2.有浅层静脉静脉血栓症者。3.有肺栓塞症者。

常见问题

1.服药前查验有视力障碍、肝肾功能不全者谨慎使用。2.对长期服用本产品并有静脉血栓堵塞风险的病人，医治期内应定期维护血象。若有骨转移的情况，在医治前期需定期维护血钾。再用本产品开展2年以上长期性医治期内，要定期对肝功能检查开展检验。3.当发现异常的阴道流血时，应该马上就医，并开展全方位查验。阴道内很多流血时要断药。4.用本产品医治的病人有提升子宫内膜癌产生的风险，因此 理应开展细心的妇科体检。5.应用本产品可出現突发卵巢性襄肿和月经过多及不规律子宫异常出血。因而，若绝经前务必应用本药，应另外服食抗促性腺素药品。

副作用

1.消化道反映：食欲不佳、恶心想吐、呕吐、腹泻。2.继发性抗雌激素作用：脸颊发红、外阴瘙痒、月经紊乱、闭经、白带多、阴道流血等。3.神经精神病症状：头痛、眩晕、抑郁症等。4.大使用量长期性运用可造成 视力障碍，如白内障。5.骨髓抑制：极少数病人可有一过性白细胞计数和血小板低。6.别的：皮疹、脱发、增加体重、肝功能有出现异常等。

他莫昔芬片有什么功效

使用方法使用量

1.乳腺癌：对雌激素受体呈阳性的乳腺癌病人实际效果不错。内服每一次10～20Mg，每日2次。2.子宫内膜癌：本产品有促进雌激素蛋白激酶水准上升功效。雌激素蛋白激酶水准低者可先加本产品使蛋白激酶水准上升后，再用雌激素医治，或二者另外运用，以提升功效。一般使用量每一次内服10～20Mg，每日2次。

他莫昔芬说明书

通用名称：枸橼酸他莫昔芬片

主要成份：本品主要成份为枸橼酸他莫西芬。

适应症：主要用于晚期乳癌或手术后经放疗、化疗仍不能控制者。

不良反应：治疗初期骨和肿瘤疼痛可一过性加重继续治疗可逐渐减轻。少数病人有不良反应。

1.胃肠道反应：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。

2.生殖系统：月经失调，闭经，阴道出血，外阴瘙痒，子宫内膜增生，内膜息肉和内膜癌。

3.皮肤：颜面潮红，皮疹，脱发。

4.骨髓：偶见白细胞和血小板减少。肝功偶见异常。

5.眼睛：长时间(17个月以上)大量(每天240-320mg)使用可出现视网膜病或角膜浑浊。

6.罕见的、需引起注意的不良反应：精神错乱，肺栓塞(表现为气短)，血栓形成，无力，嗜睡。

禁忌：

1.在妊娠或哺乳期间不应使用他莫昔芬。

2.在孕妇中曾经有关于自发性流产,出生缺陷和胎儿死亡的少量报告,但是尚未确定因果关系。

3.他莫昔芬也禁用于已知对本品或其中所含组份过敏的患者。

注意事项1.有肝功能异常者应慎用。如有骨转移，在治疗初期需定期查血钙。

儿童用药：他莫昔芬不应用于儿童。

老人用药对老年患者无特殊的剂量建议。

药物相互作用：

1.当他莫昔芬与华法林或任何其它芳香豆素类抗凝药联合应用时,可能发生抗凝作用的显著升高。当开始这样的联合用药时,建议密切监测患者。

2.当他莫昔芬和细胞毒药物联合应用时,血栓栓塞的风险增加。骨转移的患者使用他莫昔芬治疗初期,那些能够降低肾脏钙排泄的药物,例如噻嗪利尿剂,可能增加高钙血症的风险

药物过量：

1.无特效的他莫昔芬解毒剂。

2.过量时应采取对症治疗。

药物毒理：

1.药理作用

他莫昔芬是一种非甾体药物，在人体内主要通过拮抗雌激素发挥作用。他莫昔芬很可能是通过与靶组织，如乳腺和子宫的胞浆内雌激素受体结合而抑制内源性雌激素的作用。此外，他莫昔芬对人体几个系统还表现出雌激素样作用，这包括子宫内膜、骨骼和血液脂质。

2.毒理研究

在大鼠、兔子和猴进行的生殖毒理学研究中，他莫昔芬未表现出致畸的可能性。一系列体外和体内诱变性实验未发现他莫昔芬有诱变性。他莫昔芬在一些体外实验和在啮齿类动物体内遗传毒性实验中表现出了遗传毒性。曾有报告，在长期实验中，接受他莫昔芬的小鼠发生了性腺肿瘤、大鼠发生了肝肿瘤。但是，迄今尚未确定这些研究结果的临床意义。

药代动力学本品为口服，吸收迅速。口服20mg后6～7.5小时，在血中达最高浓度，T1/2a：7～14小时，4天或4天后出现血中第二高峰，可能是肝肠循环引起，T1/2b大于7天。其排泄较慢，主要从粪便排泄，约占4/5，尿中排泄较少，约1/5。口服后13天时仍可从粪便中检测得到。贮藏室温(15℃-25℃)干燥处保存。 请将药物置于儿童不能触及处。

他莫昔芬副作用

他莫昔芬在治疗绝经前、雌激素受体阳性乳腺癌患者当中扮演着非常重要的角色，一些相应的不良反应，主要表现在以下几方面：第一、胃肠道反应，表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹泻。第二、继发性的抗雌激素作用，表现为面部潮红、外阴瘙痒开发者_如何学运维、月经失调、闭经、白带增多以及阴道出血。第三、神经精神方面的症状，主要有头痛、眩晕、抑郁。第四、视力障碍，比如白内障。第五、骨髓抑制，少数的患者可有一过性的白细胞和血小板减少。第六、其他不良反应。

他莫昔芬价格

他莫昔芬的价格与是否为进口有关，进口他莫昔芬市场报价是700多元左右，相对于其他上千元一盒的进口药物来说，这个价格还是相当实惠的。而国产他莫昔芬的价格则相对比较便宜，但国产他莫昔芬的品牌并不少，品牌不同市场报价也会有差别。

另外，即使是相同品牌，在各地区购买他莫昔芬的费用也会有所差别，因为各地的物价水平和对他莫昔芬的需求量是不同的，这就导致了在各大地区购买他莫昔芬的费用也会存在差别，但相差并不会太大，也不会太过于昂贵。