试管婴儿为什么容易流产?
怀孕是一件很不容易的事,尤其是选择试管婴儿的孕妈。伴随着辅助生殖技术的不断发展,临床妊娠率大大提高,但仍有部分患者在多次胚胎移植多次后未获得临床妊娠。
现在试管婴儿的活产率约35%,流产率高达15%~25%,重复种植失败约5%~11.1%;重复种植失败(recurrentimplantationfailure,RIF)已成为制约妊娠率进一步提高的瓶颈问题,在辅助生殖助孕中RIF的发生率约为10%,是生殖医学领域普遍存在的难题和研究热点。为什么明明移植的胚胎是好的还是没能怀孕,有很多人有这样的疑惑。
1重复种植失败,是什么原因造成的?那我们该怎么办
胎儿因素:
现在广泛使用的是形态学评分法,简单地选择那些“高颜值”的,但“高颜值”并不一定是“高潜能”哦~可以通过胚胎植入前遗传学筛查(PGS)挑选染色体正常的胚胎植入,降低婴儿出生缺陷率。
子宫因素:
把胚胎比作种子,那么子宫就是种子生长的土壤,子宫为胚胎提供空间和营养。如果子宫内有息肉、宫腔粘连、子宫内膜炎等异常情况,要先解除这些危险因素的影响。子宫有问题,就好比“土”的质量不好,再好的“种子”也无法顺利地深根发芽~。
免疫因子与凝血因子异常:已有研究发现,全身或子宫内膜局部免疫机制异常,如自然杀伤细胞活性升高,或多种免疫抗体阳性,均可对胚胎产生毒性作用,妨碍着床而导致种植失败。一些不正常的凝血疾病,如“抗心磷脂抗体综合征”或“易栓症”,会在胎盘的小血
管内形成血栓,使子宫内膜供血不足,造成胚胎种植率降低。
内分泌异常:
生殖内分泌异常,也是导致不育的常见原因之一。PCOS、垂体功能障碍、甲状腺功能异常、高催乳素血症、糖尿病等均可导致种植失败。
遗传学因素:
研究发现,激素水平异常与遗传因素有一定的开发者_开发知识库关系,一项研究指出,在LH(促黄体生成素)水平较低的人群中,有基因发生突变,这些突变基因会影响常规黄体支持计划的效果。提示重复移植失败可能是由于身体遗传因素或某些基因缺陷造成的。
那么,基因是什么?如何知道自己是否是突变导致重复种植失败?要怎么做?
遗传变异以基因为主。辅助生命的基本结构和表现。储存着生命中孕育、成长、凋亡的所有信息。有机体生、长、病、老、死等一切生命现象都与基因有关。遗传检测通过采集受检者周围静脉或其他组织细胞,分析受检者的遗传信息,并通过特殊的仪器和生物信息分析,目前已被广泛地用于遗传病的诊断以及某些常见疾病的辅助诊断。
对重复种植失败的患者,可通过“一管血”来了解自己是否适合常规黄体支持方案。在基因检测中,个性化定制黄体支持方案反复种植失败的患者携带基因突变,如果采用常规黄体支持方案,方案的效果会受到影响,导致种植失败。
Tips
针对这些人群,需要临床医师结合患者自身情况制定个性化的黄体支持方案,以满足患者自身情况。如果患者存在重复种植失败的情况,一定要去正规机构咨询一下定制方案。因此减轻心理压力,进行医患沟通,夫妻双方相互关心和鼓励很重要。
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