保障试管婴儿成功的关键:子宫内膜厚度适中?
很多人把试管婴儿成功率高达80%归功于第三代试管婴儿PGS/PGD技术。移植前,专家利用该技术对囊胚进行遗传学检测,全面检测囊胚23对染色体是否异常,避免了274种遗传病,进而优化出健康优质的囊胚用于移植,为良好妊娠奠定了坚实基础,打破了传统技术下试管婴儿成功率低的局限。众所周知,除此之外,适度的子宫内膜厚度也是保证试管成功的关键。
因此,胚泡移植前,HRC专家会先通过b超检查女性的宫内环境,尤其是重点检查子宫内膜厚度。只有当女性子宫形态良好,子宫内膜厚度8 ~ 12毫米,质地柔软,血流丰富,激素水平均衡时,专家才会根据客人的生育意愿选择植入健康的囊胚,保证囊胚顺利着床、妊娠和生长。
但如果子宫内膜过薄或过厚,专家不会进行囊胚移植,因为不利于囊胚植入。如果子宫内膜过薄,着床后由于营养不足,胚泡将无法着床或再次解离。过厚会阻碍囊胚的着床和静止,导致着床失败。临床研究表明,子宫内膜厚度为8毫米,子宫内膜容受性为78%。内膜厚度为8毫米,容受性为17%。【注:子宫内膜容受性是指子宫内膜接受囊胚的能力,即子宫内膜处于允许囊胚定位、黏附和侵袭,改变子宫内膜腺体间质,促进囊胚着床的状态。】
子宫内膜过厚或过薄均不利于囊胚着床的原因
据HRC专家介绍,女性子宫内膜是覆盖宫腔的黏膜,由黏开发者_开发知识库膜上皮及其下面的固有层组成。它是人体分化能力较强的组织之一,其厚度不是固定的,而是会随着月经周期的变化而变化,可分为月经期、增生期和分泌期。
正常情况下,增生期子宫内膜生长与卵泡发育一致。优势卵泡直径大于15毫米时,子宫内膜厚度应大于7毫米,生理周期正常的女性为9 ~ 10毫米,在雌激素刺激下增厚,排卵时达到厚度。进入分泌期(黄体期)后,子宫内膜会在孕酮的作用下变得疏松、柔软、营养丰富,便于孕卵着床。
但如果女性子宫内膜厚度不是周期性变化,那么在增殖期甚至分泌期过薄或过厚都是异常的,必然会影响囊胚移植的成功率。太瘦通常是由流产、宫腔粘连或雌激素过低引起的。此时内膜会比较差,缺乏内膜组织和血液供应,自然不利于胚泡的着床和生长。厚度过大是由于大量雌激素分泌刺激引起的,是子宫内膜厚度的病理性增生。这时女性内分泌水平也会相应受到影响,这也不利于胚泡着床。
赴美试管,子宫内膜过薄或过厚怎么办?
鉴于子宫内膜厚度不达标,对胚泡着床影响较大,导致试管失败。因此,在胚泡着床前,如果女性子宫内膜过薄或过厚,HRC专家会根据自身情况选择合适的移植方案,以保证良好的妊娠和优生。
移植前对症诊疗—提高子宫内膜容受性,保障着床率
对于符合自繁门槛的女性,HRC专家会先在移植前给予相应的治疗,待子宫内膜厚度达到理想范围,子宫内膜容受性达到最高值后,再移植冷冻胚胎,这样试管成功率会更有保障。
子宫内膜过薄:这类女性朋友应针对子宫内膜增厚进行诊治。具体方法有:药物干预,即在医生指导下服用黄体酮、雌孕激素;多吃富含天然雌激素的食物,如大豆、黑豆和豆制品,并补血
子宫内膜厚度过大:首先要针对病灶进行治疗,根据具体情况进行处理;其次,应通过药物或日常调理的方式,防止子宫内膜长期受到雌激素的刺激,有助于子宫内膜厚度恢复到正常值。同时,必要时在宫腔镜下进行温和刮宫,使女性子宫内膜在下一个月经周期重新生长,新长出的子宫内膜会分泌大量的蛋白质,如生长因子、细胞因子等,作用于植入的胚泡,提高其粘附子宫内膜的能力,有利于胚泡更好的植入。
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