卡介苗最严重的异常反应是导致宝宝肺部异常吗？？
王继毛
2021-03-30 06:23
新生儿或婴儿接种卡介苗后，可发生慢性淋巴结炎，慢性淋巴结炎的临床表现为：婴儿接种卡介苗后之慢性淋巴结炎多发生在接种后1～8个月之间，尤其3～6个月之间。口服接种的小儿淋巴结炎多发生于同侧颈深部。发病早期为无痛的结节，较硬可经数周无变化，随后可自行吸收，亦可逐渐软化并形成寒性脓肿。如发生继发感染，则皮肤发红，脓肿破溃形成溃疡或窦道。臂部接种者，慢性开发者_运维问答淋巴结炎多发生于同侧的腋下，病变经过与其他部位的淋巴结雷同。
黄斯敏 2021-03-开发者_如何学运维30 06:33 卡介苗异常反应是愈合时间超过12周，皮肤接种部位皮屑，湿疹样改变，化脓部位反复结痂不愈，淋巴结肿大，接种部位皮下脓肿等。异常反应会与一般反应同时或是先后发生，发生在极个别新生儿身上。异常反应往往会发生一些比较严重的后果，如过敏性休克等，如果不加以重视，是会危及生命的，卡介苗接种后出现异常反应的原因目前还不是很清楚，医学界认为这与接种宝宝的体质、疫苗质量以及接种方法不当有关。因此，父母要特别注意在接种后仔细观察宝宝的反应，一旦出现异常，就要及早就医。
卡介苗接种常见异常反应主要分两大类：局部强反应和淋巴结反应（淋巴结反应则为最常见的卡介苗接种异常反应类型）。
一般婴儿打卡介苗的不良反应有：
1.淋巴结炎。卡介苗接种后同侧局部淋巴结肿大超过1cm或发生脓疡破溃，淋巴结可一个或数个肿大。分泌物涂片检查可发现抗酸杆菌，培养可阳性，菌型鉴定为卡介苗株，淋巴结组织病例检查为结核病变；
2.骨髓炎。卡介苗骨髓炎是一种罕见的并发症，其发生率在世界范围估计为0.39/100万，本病好发部位以四肢长骨，尤以股骨、胫骨、骨骺及股骨颈为多见，可单发也可多发，有的病例可形成脓肿。呈慢性良性过程，症状一般轻微，可有轻度发热、病变部位肿胀、轻度疼痛与功能障碍；
3.肺部异常。卡介苗接种差错，接种卡介苗时将皮内接种误种皮下或肌肉事故，以及超剂量接种引起的反应最为多见。接种局部在2~5天内出现红肿，以后发生硬结，发展成中心软化、破溃而成脓肿。接种部位同侧腋窝、锁骨下可伴有淋巴结肿大。可有体温升高，伴有乏力、烦躁、食欲减退，个别儿童肺部会听出异常，X线检查可见肺纹理增加和肺异常阴影，但极少引起肺部结核。因此，婴儿出现肺部异常可能与此有关；
4.全身播散性卡介苗感染。这是卡介苗接种极罕见的并发症，发生率在在世界范围估计为0.18/100万，主要表现为长期发热、体重下降或不增、易合并机会性感染。进行卡介苗接种后出现局部淋巴结肿大破溃、愈合慢、同时合并全身淋巴结结核、肺结核或肝脾结核等其它部位结核。
刘慧 2021-03-30 06:33 现在的宝宝生下来为了避免疾病的出现往往会采取注射疫苗的方式来进行免疫，卡介苗是一种新生儿出生之后不久就需要接种的疫苗。注射卡介苗是来预防结核病的，卡介苗的接种成功需要经过红肿、无菌化脓、溃破、结痂、最后形成卡疤。宝宝接种卡介苗后约一至二周，局部会呈现红色小节结，平均直径10mm左右，以后逐渐长大，微有痛痒，但不会发烧；六至八周会形成脓泡或溃烂，逐渐软化成白色脓疱可自开发者_高级运维行破溃直径3-5mm；十至十二周开始结痂，痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕，以后红色逐渐变成肤色。
划重点：卡介苗化脓一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。衣服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用无菌纱布或棉花拭净，不要挤压，约两至三个月自然会愈合结痂，痂皮要等它自然脱落，不可提早把它抠去，一般不会对宝宝的健康有影响。
温馨提示：尽量在宝宝身体状况良好的情况下接种疫苗，家长们可以提前两三天观察宝宝的身体情况，如果宝宝有发烧，腹泻等状况不建议接种疫苗。打完疫苗之后要观察20-40分钟，如有过敏现象可以及时处理。其实这几点不单单是应用于接种卡介疫苗，其他疫苗同样适用。接种完卡介疫苗后，一般只有局部反应，并没有全身反应，如果宝宝身体出现如发热、咳嗽等不良反应，需要立即咨询医生进行相关检查治疗。
黄斯敏 2021-03-开发者_如何学运维30 06:33 卡介苗异常反应是愈合时间超过12周，皮肤接种部位皮屑，湿疹样改变，化脓部位反复结痂不愈，淋巴结肿大，接种部位皮下脓肿等。异常反应会与一般反应同时或是先后发生，发生在极个别新生儿身上。异常反应往往会发生一些比较严重的后果，如过敏性休克等，如果不加以重视，是会危及生命的，卡介苗接种后出现异常反应的原因目前还不是很清楚，医学界认为这与接种宝宝的体质、疫苗质量以及接种方法不当有关。因此，父母要特别注意在接种后仔细观察宝宝的反应，一旦出现异常，就要及早就医。
卡介苗接种常见异常反应主要分两大类：局部强反应和淋巴结反应（淋巴结反应则为最常见的卡介苗接种异常反应类型）。
一般婴儿打卡介苗的不良反应有：
1.淋巴结炎。卡介苗接种后同侧局部淋巴结肿大超过1cm或发生脓疡破溃，淋巴结可一个或数个肿大。分泌物涂片检查可发现抗酸杆菌，培养可阳性，菌型鉴定为卡介苗株，淋巴结组织病例检查为结核病变；
2.骨髓炎。卡介苗骨髓炎是一种罕见的并发症，其发生率在世界范围估计为0.39/100万，本病好发部位以四肢长骨，尤以股骨、胫骨、骨骺及股骨颈为多见，可单发也可多发，有的病例可形成脓肿。呈慢性良性过程，症状一般轻微，可有轻度发热、病变部位肿胀、轻度疼痛与功能障碍；
3.肺部异常。卡介苗接种差错，接种卡介苗时将皮内接种误种皮下或肌肉事故，以及超剂量接种引起的反应最为多见。接种局部在2~5天内出现红肿，以后发生硬结，发展成中心软化、破溃而成脓肿。接种部位同侧腋窝、锁骨下可伴有淋巴结肿大。可有体温升高，伴有乏力、烦躁、食欲减退，个别儿童肺部会听出异常，X线检查可见肺纹理增加和肺异常阴影，但极少引起肺部结核。因此，婴儿出现肺部异常可能与此有关；
4.全身播散性卡介苗感染。这是卡介苗接种极罕见的并发症，发生率在在世界范围估计为0.18/100万，主要表现为长期发热、体重下降或不增、易合并机会性感染。进行卡介苗接种后出现局部淋巴结肿大破溃、愈合慢、同时合并全身淋巴结结核、肺结核或肝脾结核等其它部位结核。
刘慧 2021-03-30 06:33 现在的宝宝生下来为了避免疾病的出现往往会采取注射疫苗的方式来进行免疫，卡介苗是一种新生儿出生之后不久就需要接种的疫苗。注射卡介苗是来预防结核病的，卡介苗的接种成功需要经过红肿、无菌化脓、溃破、结痂、最后形成卡疤。宝宝接种卡介苗后约一至二周，局部会呈现红色小节结，平均直径10mm左右，以后逐渐长大，微有痛痒，但不会发烧；六至八周会形成脓泡或溃烂，逐渐软化成白色脓疱可自开发者_高级运维行破溃直径3-5mm；十至十二周开始结痂，痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕，以后红色逐渐变成肤色。
划重点：卡介苗化脓一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。衣服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用无菌纱布或棉花拭净，不要挤压，约两至三个月自然会愈合结痂，痂皮要等它自然脱落，不可提早把它抠去，一般不会对宝宝的健康有影响。
温馨提示：尽量在宝宝身体状况良好的情况下接种疫苗，家长们可以提前两三天观察宝宝的身体情况，如果宝宝有发烧，腹泻等状况不建议接种疫苗。打完疫苗之后要观察20-40分钟，如有过敏现象可以及时处理。其实这几点不单单是应用于接种卡介疫苗，其他疫苗同样适用。接种完卡介疫苗后，一般只有局部反应，并没有全身反应，如果宝宝身体出现如发热、咳嗽等不良反应，需要立即咨询医生进行相关检查治疗。
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