EGFR敏感突变和ALK阳性的非小细胞肺癌治疗上有什么独特的需求？？

庞永生 2021-05-23 13:11

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NSCLC 患者的 5 年生存率约为 15%，约 70% 的 NSCLC 患者确诊时即为晚期。基于分子靶点的个体化分子靶向治疗成为 NSCLC 的研究热点，尤其是以表皮生长因子受体（EGFR)和间变淋巴瘤激酶（ALK)为靶药物的发现，在 NSCLC个体化治疗的发展中具有里程碑的意义。靶向治疗要求患者先接受靶标检测，因为每一个肺癌患者都具有自己独特的基因特征。患者通过合理的检测能确保选择最有效的靶向治疗药物，减少用于无效治疗的时间与金钱。
EGFR 是一种跨膜受体，与细胞增殖、转移和凋亡等种信号传导通路有关。EGFR 突变主要包括 4 种类型：外显子 19 缺失突变、外显子 21 点突变、外显子 18 点突变和外显子 20 插入突变。肺腺癌患者 EGFR 基因敏感突变阳性率在亚裔人群和我国均为 50% 左右。EGFR 是一种跨膜受体，与细胞增殖、转移和凋亡等种信号传导通路有关。EGFR 突变主要包括 4 种类型：外显子 19 缺失突变、外显子 21 点突变、外显子 18 点突变和外显子 20 插入突变。肺腺癌患者 EGFR 基因敏感突变阳性率在亚裔人群和我国均为 50% 左右。
已有多项临床研究证明，EGFR-TKI和ALK抑制剂能分别使EGFR基因敏感突变和 ALK 融合基因阳性的 NSCLC 患者显著获益。美国、欧盟的权威学术机构均已制订出各自的检测和治疗指南。EGFR-TKI药物如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼和ALK抑制剂克唑替尼也已先后被中国食品与药品监督管理局（CFDA)批准上市，为改善晚期NSCLC患者的生存带来新的契机。

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