网上抢药 紧急学习如何识别重症患者？

南方客户端消息，4页表格，45位村民，是广州从化区良口镇长流村医生易半个月来的病历。在表格的“准诊断”一栏，45人全部记录为“上感”。

这半个月的咨询量是易的十几倍。

长流村位于从化北部山区，距离良口40分钟车程，到从化市区近一个半小时车程。由于村里缺乏抗原检测试剂，伊林升无法确认前来就诊的患者是否感染了新冠肺炎病毒，只能先在入院记录上打个问号，“症状基本一致。”起初，长流村卫生站没有退烧药。后来在社会力量和镇卫生院的帮助下，补充了相关药物。

农村老年人比例高，人均医疗资源有限。面对新冠肺炎的感染高峰，我们应该做些什么？在“新国十条”落地一个月之际，记者走访了广州从化区多个村庄，发现村卫生室药品已基本恢复供应，村医接诊新冠肺炎患者、危重患者转诊等工作正趋于规范高效。

元湖村的医生张芙蓉正在药房整理他在互联网平台上抓取的药品。

在网上为村民抢药。

“最多的一天接待过十几个人，现在每天都有两三个人。”从1月1日开始，长流村卫生站的患者日渐减少。“我觉得巅峰应该已经过去了，”易林升说。伊林升本人也“很可能感染了新冠肺炎”。1月1日开始发烧，后来又低烧了两天，但那几天还是坚持带病门诊。“症状并不严重，而且我是村里唯一的医生，所以还是得看每个人。”

53岁的易在长流村当了26年的村医。在这个常住人口只有300人的村子里，他已经很短时间没见过这么多人了。特别是近年来，易的主要工作是核酸检测和疫苗接种。三年来，政策不允许村卫生室收治发热病人，而是让病人到有发热门诊的医院就医。“以前有一些退烧药，都已经过时了。”

1月5日下午，长流村医生易参加了网上诊疗培训。

在这一轮优化防控措施之初，从化的很多村庄都面临着无药可用的局面。村医、村干部、镇卫生院一起想办法抢退烧药。去年12月中旬，社会力量捐赠的一批药品送到了长流村，丰富了村卫生室的药品供应。目前临床上的解热镇咳药差不多够用半个月，相关药物也在不断补充。

在从化区温泉镇元湖村，为了丰富村卫生站的处方，村医张芙蓉每天都在网上平台抢药。但由于物流延误，张芙蓉抢到的第一批药品直到去年12月15日才送到元湖村。之后，元湖村卫生站摆满了药品。张芙蓉抢到的这些毒品将以零差价卖给村民。

在线学习新冠肺炎诊断和治疗

元湖村的医生张芙蓉接受新冠肺炎病人。

1月9日下午，元湖村一位75岁的老太太赶到村卫生站看病。她发烧了一个星期，但仍然没有食欲，心率很高。确诊后，张芙蓉给她吃了感冒药和开胃菜。

张芙蓉估计，元湖村目前的感染率可能接近80%，开发者_运维百科因为元湖村靠近从化市，感染高峰来得更早。张芙蓉说，这个村子的新冠肺炎治疗现在已经进入下半场，发烧症状少了，乏力、心慌、胸闷症状多了。另外，老年人往往在后半段更加严重，我们不能放松警惕。

张芙蓉介绍，几年前，从化地

长流村的乡村医生易说：“一方面，应该分发药品，另一方面，病情严重的老年患者可以及时转诊。”在他的入院记录中，45名疑似新冠肺炎感染者中，有4人在“治疗”一栏写着“建议去医院治疗”，均为70岁以上的老人，均有基础疾病。当易林升发现他们的血氧等指标异常时，会建议他们去医院治疗或联系120转诊。

1月5日下午，记者在长流村见到易时，他正在手机上参加广州市有关部门组织的乡村医生培训。在课程中，医生就如何诊断新冠肺炎患者和如何判断重症病例向乡村医生进行了详细的指导。

社会力量捐赠给长流村的药品。

村医是“阳”，邻村帮扶。

1月6日，新冠肺炎感染防控指挥部办公室哨点监测班发布了《关于印发广东省村卫生室人员新冠病毒感染接诊十须知的通知》号，进一步指导村医为村民提供基本医疗服务，起到了首诊自下而上的作用。文件提出，地理位置偏远、交通不便的村卫生室要提前储备治疗药物和防疫物资，不得随意关停，必要时寻求上级支持。

梁口乐铭村的医生何惠凤症状严重。这个村的村民可以向周边村的村医求助。

在长流村东北5公里处，梁口乐铭村的感染情况与长流村截然不同。据该村的医生何会峰说，自去年12月以来，他只治疗了7名疑似新冠肺炎感染者。“目前村里大部分人都没有被感染。”

但是何慧峰先被感染了。他怀疑自己是在会诊时被感染的。1月3日，何慧峰开始发烧。因为基础病情，他判断自己的感染症状比较严重，急忙赶到从化区南方医科大学附属第五医院进行治疗。1月11日，何慧峰说，“吸氧两天，感觉好多了。”

这段时间，乐铭村卫生站不得不关门就医，大门外贴着一张A4纸，上面写着“因身体不适，暂停门诊！”何会峰说，他向镇卫生院反映了自己的情况。经过协调，乐铭村的村民如果需要医疗，可以向邻村的医生寻求帮助。

“之前，我们已经对村里的特殊人群进行了摸底调查，形成了名单，给他们发了药。我不在期间，村干部会继续关注特殊人群的情况。”何慧峰说。