韧带拉伤病例条怎么写呢？？

黎秋华 开发者_运维问答 2021-06-04 09:02

左踝关节扭伤后肿痛XX天

患者于3天前因滑倒至左踝关节扭伤。伤处当即肿痛，无法活动。

查体：踝关节肿胀明显，外踝处压痛(+)

辅助检查：X线未见明确骨性结构异常

诊断：右/左踝关节外侧副韧带拉伤

建议：患肢制动，冰敷，休息XX天

复诊：关节红肿有所缓解，局部仍红肿。韧带拉伤尚需休息恢复。

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137****3815 2021-06-04 09:05

如果是要写医院的诊断证明的话，就可以按一下步骤来写

主诉：踝关节扭伤后肿痛伴活动受限XX天

查体：踝关节明显肿胀，外侧压痛（+），侧搬实验（+）。

辅助检查：未见明确骨性结构异常。

诊断：踝关节外侧副韧带拉伤

建议：1、踝关节冰敷、制动；2、患肢抬高；3、开发者_如何学JAVA休息一周

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不在剥柚子的圣女 开发者_StackOverflow 2021-06-04 09:10

可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。同时可外敷韧带骨方世贴。在进行温热敷时，温度不要太高，时间不宜太长，按摩时也不宜太重。一旦发现有韧带损伤的情况，应该立即用绷带或其它办法压迫受伤的部位，其目的主要是减少出血、淤血等情况，从而帮助你减轻不适症状。

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叶菲 2021-06-04 09:28

好的，我斗胆给你说下。你可以这样写。

病休证明

姓名：xxx 性别：xxx 年龄：xxx 工作单位：xxx 病程：患者因“1小时前活动时扭伤左（右）侧脚踝”入院，查体：左（右）侧脚踝红肿，局部皮温高，触之压痛明显，关节活动尚可。x线正侧位片示：脚踝部未见明显骨折。临床诊断：左（右）侧脚踝韧带拉伤。建议休息2周，自2010年7月25日至2010年8月9日。 医师签名（盖章）：xxx

2010年7月25日

一般要盖上医院的章才有效，你如果向正式单位请假的话开发者_Python百科，恐怕单位得要医院的章，如果你是学生跟老师请假的话，那就光让医生签字就好了，老师不懂那么多。哈哈，希望对你有所帮助，我是一名外科医生。如有不妥，请指正。

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叶菲 开发者_C百科 2021-06-04 09:28

一般门诊病例是不需要像一楼的朋友描述的那么复杂的。

主诉：右/左踝关节扭伤后肿痛XX天

现病史：患者于XX天前因XXX原因至右/左踝关节扭伤，当即感伤处肿痛，无法活动， 遂于当日来我院门诊纠正。

查体：踝关节肿胀明显，外踝处压痛(+)

辅助检查：X线未见明确骨性结构异常

诊断：右/左踝关节外侧副韧带拉伤

建议：患肢制动，冰敷，休息XX天

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